Die Reproduktionsmedizin und ihre Kinder PDF

Mykosen zählen zu den häufigsten Infektionen. Ihr Spektrum reicht von oberflächlichen Haut- und Schleimhautmykosen bis hin die Reproduktionsmedizin und ihre Kinder PDF systemischen Infektionen. Von den etwa 300 humanpathogenen Pilzarten kommen die meisten weltweit vor.


Författare: Elisabeth Beck-Gernsheim.
Die technisierte Fortpflanzungsmedizin ist weltweit zur Wegbereiterin für ganz neue Formen des Eingriffs in das menschliche Leben geworden. Im Wechselspiel von Angebot und Nachfrage etabliert sich ein globaler Markt der Kinderwunsch- Medizin, dessen Angebote von In-vitro-Fertilisation bis zur Geschlechtswahl, von Bildkatalogen der Samenspender und Eizellenspenderinnen bis hin zur Vermittlung von Leihmüttern reichen. Angesichts dieser Vielfalt stellt Beck-Gernsheim die notwendigen kritischen Fragen: Dient das, was dem Kinderwunsch dient, auch immer dem Kindeswohl? Soll alles, was technisch möglich ist, auch gemacht werden? Und wenn nicht – wo sind die Grenzen und wer soll sie ziehen?

Kutane Mykosen Eine oberflächliche Pilzinfektion der Haut erfolgt durch direkten Kontakt mit einem infizierten Menschen, Tier oder über kontaminierte Oberflächen. Die Lokalisation der Erscheinung entspricht der primären Kontaktstelle und ist daher einer topischen Therapie gut zugänglich. Bei schwerer Onychomykose kann eine systemische Behandlung mit Terbinafin, die über drei bis sechs Monate geführt wird, angezeigt sein. Bei geringer Ausprägung des Nagelpilzes können auch lediglich lokal die Antimykotika Naftifin oder Amorolfin appliziert werden. Pityriasis versicolor wird lokal oder systemisch mit Azolen Terbinafin oder Naftifin behandelt.

Candida-Mykosen von Haut und Schleimhaut Von Candida-Infektionen sind vorwiegend Schleimhäute, seltener die Haut oder innere Organe betroffen. Insbesondere Patienten mit verminderter Resistenz sind anfällig für diese häufigste Form der opportunistischen Mykosen. Für die lokale Therapie der vulvovaginalen Candidiasis sind Polyene, Imidazole und Ciclopirox-Vaginalia verfügbar. Führt die lokale Applikation nicht zum Erfolg, können alternativ Fluconazol und Itraconazol oral gegeben werden.

Die manifeste Candida-Infektion der Mundhöhle tritt bei prädisponierenden Faktoren wie Zahnprothesen, Diabetes mellitus, gestörter Immunabwehr u. Polyen-Antimykotika oder Azolen in Form von speziellen Zubereitungen, wie z. Ist dies nicht effektiv, kommen auch hier systemische Azole zum tragen. Die Therapie der Hautcandidose erfolgt vorwiegend topisch mit Nystatin und Amphotericin B in geeigneter Formulierung.

Auch Azole wie Clotrimazol oder Ciclopirox sind geeignet, Fluconazol und Itraconazol stehen für eine systemische Therapie zur Verfügung. Schwere und systemische Candida-Infektionen werden mit Amphotericin B, Azolen und Caspofungin parenteral therapiert. Subkutane Mykosen Die in tropischen und subtropischen Regionen häufigen Pilzinfektionen der Subkutis entstehen durch Eindringen von im Boden oder auf Pflanzen lebenden Pilzen im Rahmen einer Verletzung. Die meist chronisch-abszedierende oder ulzerierende Entzündung des Bindegewebes wird mit Itraconazol und Amphotericin B behandelt. Primäre System-Mykosen Primäre System-Mykosen werden von ebenfalls im Erdboden lebenden Pilzen hervorgerufen, wobei ihre Sporen direkt oder über Staub eingeatmet werden und eine Lungenmykose auslösen.